Ben je nieuwsgierig geworden of basketbal iets voor jou is? Dat snappen wij!

Wij nodigen je daarom graag uit om eens te komen kijken en/of meetrainen bij een van onze teams. Iedereen mag volledig vrijblijvend deelnemen aan 4 trainingen, alvorens wij samen het gesprek aan zullen gaan om eventueel lid te worden.
Neem gerust contact met ons op, zodat wij je hier verder over kunnen informeren, dit kan via: info@deurnepioniers.nl

Ben je er al van overtuigd dat je lid wilt worden bij onze vereniging, vul dan onderstaand inschrijfformulier in. Vergeet daarbij niet onze huisregels te lezen, en deze te accepteren onderaan het formulier.

 

 

Voor & Achternaam:

Adres:

Postcode & Woonplaats:

Telefoonummer:

06-nummer:

Geslacht:ManVrouw

Geboortedatum:

Geboorteplaats:

e-mail adres speler:

indien minderjarig ook email van ouders/verzorgers:

IBAN Bank/Giro nummer:

Wedstrijden spelen:JaNee

Student(alleen uitwonend):janee

Scheidsrechters diploma:JaNee Type:FED

Ik ben lid geweest van bij een andere basketbalvereniging: JaNee
Zo Ja;
Naam vorige basketbalvereniging:

Lidnummer vorige basketbalvereniging:

Schuldvrijverklaring ingevuld:JaNee

Eventuele opmerkingen:

Akkoord verklaring incasso (geen incasso blokkade op de rekening);

Tevens verklaart hij/zij de gebruiksregels van Interkosmos Pioniers (bovenaan dit formulier) te hebben gelezen en begrepen. Tevens accepteert hij/zij deze gebruiksregels en gaat akkoord met het per e-mail ontvangen van informatie.

Ouderverklaring indien jonger dan 18 jaar
(naam ouder / voogd)